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膝軟骨

膝蓋痛要看哪一科?依膝蓋疼痛位置檢視可能病因

膝蓋疼痛怎麼辦?先初步自我檢視

膝蓋長期疼痛已經影響到日常生活作息了!應該要怎麼辦?其實膝蓋所發出的警訊,不僅僅是疼痛,還包含水腫和發炎反應,甚至是膝蓋腫脹到無法正常活動彎曲。此篇為您介紹在選擇預約看病前,先自我檢查哪邊才是真正疼痛的位置,並判斷應該預約哪科醫師。

如何初步判斷膝蓋疼痛的位置及原因?

膝蓋疼痛可簡單分為前側、外側、內側、後方幾個位置。除了關節炎可以透過年齡簡單判斷外,在了解膝蓋的症狀之前,建議先自行判斷膝蓋疼痛感在哪處,是深層痛還是淺層?以幫助醫生判斷可能的症狀。

膝蓋前側

膝蓋位置

病名

說明

痛感

股四頭肌肌腱炎

通常為激烈跳躍所造成的運動傷害

淺層

跑者膝

髕骨周邊疼痛

深層

膝蓋積水

膝蓋腫脹難以蹲下,為軟骨、韌帶受傷之後遺症

深層

跳躍膝

與股四頭肌肌腱炎相同

淺層

膝蓋外側

膝蓋位置

病名

說明

痛感

外側偏前

髂脛束

為跑步所造成的運動傷害,如無完善治療容易復發

淺層

外側偏後

膝外側韌帶

膝蓋扭傷較相關

淺層

膝蓋內側

膝蓋位置

病名

說明

痛感

內側偏前

退化性關節炎

因年齡常見的膝關節退化症狀

通常會合併內側皺褶症候群、內側膝韌帶疼痛等症狀

-

髕骨周圍內側下方

內側皺褶

長期過度彎曲、伸直、蹲著或是跪著,引起的發炎症狀

深層

內側半月板

位置在內側皺褶正下方處,常因外在因素受傷

淺層

內側凸出

膝內側韌帶

外傷、退化所致,有經常復發的可能

淺層

內側偏前接近小腿

鵝掌肌腱炎

此病因爲過度使用膝蓋

經常與跑步或向下坡(如:下樓梯、下山)有關係

-

膝蓋後方

膝蓋位置

病名

說明

痛感

彎曲處

貝克氏囊腫

膝關節發炎,以致關節液不斷增加,積水至後方形成囊腫

-

偏下

膕肌炎

肌腱血液供應不良、反覆使用或外傷導致

深層

膝蓋內部關節

病名

說明

痛感

軟骨磨損

為關節處減緩膝蓋壓力之緩衝作用,是因長期使用導致磨損

目前最新療法為「膝軟骨細胞層片移植

深層

*註:請以專業醫療人員諮詢為主。

膝蓋疼痛要看哪一科?

看完以上的介紹還是無法釐清膝蓋疼痛可能的原因嗎?千萬不要輕忽!若隨便購買成藥或保養品(如:鈣片),反而可能導致錯過治療最好的黃金時間!建議您初步可預約復健科或是骨科就診,由專業醫師為您評估判斷,並規劃一系列的療程。

膝蓋疼痛有哪些治療方法?

根據患者膝關節的情況,會有相對應的治療方法,假如說只是初期、輕度膝軟骨磨損,可能採取物理性的保守治療,或是運用最新療法「細胞層片」自體軟骨再生治療。以下介紹各療法特色:

治療方式 說明
藥物治療 使用非類固醇發炎止痛藥,可做為短期減輕疼痛及發炎,但若長期使用應當心其副作用
復健治療 熱療、電療、運動治療等,若無持之以恆,可能導致治療成效不明顯
輔助療法 使患部獲得關節液補充,潤滑軟骨表層,並止痛、消炎(如:玻尿酸注射、自體幹細胞注射)
類固醇注射 滑液膜增厚、廣泛性的疼痛使用,可暫時性緩解疼痛症狀
軟骨保護療法 口服葡萄糖胺或自體血漿生長因子注射(PRP)等
一般手術治療 當保守療法無法解決膝蓋疼痛時,可藉由開刀方式治療,包含:關節鏡手術、高位脛骨截骨手術、馬賽克鑲嵌術、人工關節置換等

細胞層片再生治療
(膝軟骨再生技術)

*2019年12月獲得臺灣衛生福利部核准

18~70歲患者,經過醫師評估,軟骨損傷範圍在一定程度內者
且希望盡可能保留原有之膝蓋組織者,則可考慮選擇此種治療方式

特色:

  1. 恢復期短、較不疼痛
  2. 自體細胞培養,沒有排斥的風險
  3. 可再生有彈性的透明軟骨

*詳細手術資訊請諮詢專業醫師建議。

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